Il a failli mourir d’une septicémie grave causée par un mode de vie malsain.
Les médecins de l’hôpital militaire central n° 108 ont indiqué que beaucoup de gens pensent encore que la goutte est une maladie qui touche les personnes d’âge moyen ou âgées. Cependant, le cas du patient NVT (34 ans, Phu Tho ) montre que la maladie peut se déclarer très tôt si l’on maintient un mode de vie malsain.
Atteinte de goutte chronique depuis l’âge de 22 ans, la patiente souffre depuis 12 ans. Faute d’observance du traitement et en raison de mauvaises habitudes alimentaires persistantes, sa goutte s’est progressivement aggravée et est devenue chronique.
De nombreuses articulations des deux mains, des doigts, des orteils et des chevilles sont déformées, avec des amas denses de tophi de tailles variables. De façon inquiétante, certains tophi du gros orteil, de la cheville et du pouce droits se sont rompus, laissant s’écouler du liquide de façon persistante et formant des ulcères ouverts, ce qui augmente le risque d’infection et d’autres complications graves.
Environ dix jours avant son hospitalisation, le patient a présenté une douleur thoracique droite, une légère dyspnée, une fièvre persistante entre 38 et 38,5 °C, une asthénie et une perte d’appétit. À son admission, il souffrait d’une infection grave.
Les analyses de laboratoire ont révélé une hyperleucocytose à 32,55 G/L (plus de trois fois la normale) et une CRP à 154,10 mg/L. Le patient a reçu un diagnostic de suspicion de septicémie à Staphylococcus aureus, d’abcès médiastinal rompu et de fistules multiples, le tout sur fond de goutte chronique et d’hypertension.
Selon le Dr Trinh Van Son, chef du service des maladies infectieuses transmises par le sang de l’hôpital militaire central n° 108, le patient présentait un tableau clinique typique du syndrome de Cushing : visage rond, obésité et vergetures profondes à l’abdomen. Ces symptômes résultent d’un usage abusif et prolongé d’analgésiques, de médicaments d’origine inconnue ou de remèdes traditionnels à base de corticostéroïdes utilisés en automédication pour traiter la goutte.
L’utilisation de ces médicaments affaiblit le système immunitaire, créant ainsi les conditions propices à l’invasion bactérienne par les tophi rompus, provoquant une septicémie et menaçant directement la vie du patient.
Chez les patients atteints de sepsis sévère sur fond de goutte chronique avec déformations articulaires, la prise en charge nécessite une coordination étroite et une surveillance continue. Dès l’admission, les infirmières posent rapidement une voie intraveineuse, administrent une antibiothérapie combinée puissante selon la prescription et prélèvent des échantillons de sang et de liquide de plaie pour analyse et culture microbiologique afin d’identifier précisément l’agent causal.
En particulier, les signes vitaux sont étroitement surveillés afin de détecter et de prendre en charge rapidement le risque de choc septique. Les tophi rompus sont bandés, nettoyés et désinfectés quotidiennement selon des procédures aseptiques rigoureuses afin de contrôler l’infection et de favoriser la cicatrisation.
Pour prévenir la goutte et ses complications dangereuses, les médecins conseillent de suivre un régime alimentaire sain, de limiter la consommation d’abats, de viande rouge, d’aliments riches en purines et d’alcool afin de réduire le risque d’élévation du taux d’acide urique dans le sang.
En cas de douleurs articulaires, ne pratiquez pas l’automédication ; consultez un médecin . N’utilisez absolument pas de médicaments d’origine inconnue ni de remèdes « traditionnels », car ils peuvent contenir des corticostéroïdes, susceptibles d’entraîner de graves complications.
Parallèlement, prenez soin des nodules tophi avec précaution ; ne les percez pas et ne les pressez pas vous-même. Si un nodule tophi se rompt ou laisse s’écouler du liquide, rendez-vous immédiatement à l’hôpital pour un traitement aseptique afin de prévenir une septicémie.
Source : https://daibieunhandan.vn/suyt-mat-mang-vi-nhiem-khuan-huyet-nang-tu-loi-song-thieu-lanh-manh-10423369.html
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